小孩拉肚子一直不好怎么办

天下奇闻 2023-03-16 11:59www.dkct.cn天下奇闻

腹泻是个四季都可能发生的疾病，我们经常会听到诸如秋冬季腹泻，轮状病毒性肠炎，诺如肠炎等新闻。

其实腹泻在儿童是有一定季节特点的，比如，夏天的腹泻，以细菌性肠炎多见，秋冬季节的腹泻以病毒性肠炎多发。

在面对孩子腹泻的时候，我们如果能够正确做好一些护理、治疗、观察等措施，其实孩子是会少受罪一些，尽快缩短病程，好的快一些，也能避免一些检查、用药等措施。

之前我还发了《宝宝腹泻处理宝典，儿科医生手把手教你怎么做！（一）》

强烈大家温故知新，全都阅读一下呢~

孩子腹泻需要吃蒙脱石散吗？

蒙脱石散是一个在近些年已经被讨论烂了的话题。在腹泻方面，目前医学上对这个药是属于“不褒不贬”的情况的。

奶爸建议，如果大便次数比较多（比如一天＞3次），大便性状特别稀（稀水样大便），可以考虑使用蒙脱石散，一般一包兑水50毫升。

一岁以上的宝宝一次吃50毫升，一天吃两次；

一岁以下的宝宝一次吃25毫升，一天吃两次。（记得每次兑水整一包，重新配置，吃剩下的可以丢掉，或者留下午吃），也可以按说明书应用。

这个药物的主要作用是保护胃肠粘膜，促进大便成形的作用，如果大便的次数≤3次/天。是比较成型的状态，那么就可以停掉。

确实有的文献说蒙脱石散对腹泻“可能有缩短病程”的效果，或者“可能有安慰人心”的效果，也有的文献说，蒙脱石散对治疗腹泻没特别的效果，不需要使用。

所以这个在儿童腹泻方面，不属于常规推荐用药。

孩子腹泻用查大便常规、病毒、细菌培养吗？

客观讲，如果孩子腹泻，并且您送检大便挺方便，可以送检常规检查，多监测一下病情变化，肯定是正确的，而且送大便检查这个对宝宝是一个完全无创的操作。

，事实上宝宝如果精神状态很好，腹泻情况并不严重，无发热，吃得好，小便正常，大便性状看起来不会特别难看（即，没有粘液血便或大量稀水样大便等非常异于平常的表现），选择先不送检，也是合理的。

如果宝宝精神状态疲惫，腹泻严重，或有发热，或吃得不好，或小便也变少，或大便性状十分异于平常（粘液血便或大量水样大便）则建议送检大便至医院做常规、病毒、细菌培养等检查。

，基于各地区医疗条件不一致，无法做病毒、细菌培养也没关系，做做大便常规，也可以做参考。

孩子腹泻后，大便如何收集送检？

如果是大宝宝，可以把儿童小便盆洗干净后，用无菌棉签取一小勺大小的标本，放入保鲜袋或一次性杯子里，尽量4小时内送检。

如果是小宝宝，还穿着尿不湿，可以在孩子的尿片上垫上保鲜膜，发现孩子有大便之后，无菌棉签（实在没有可以用牙签），尽量挑取肉眼可见的，有异常的大便样本。

例如含血或者粘液的大便部分，大便量需要5g（蚕豆大小）以上，将取出的大便样本，放在干净的、不吸水的容器内（比如一次性杯子，矿泉水瓶盖等），然后用保鲜膜封起来送检。

奶爸tips

有些家长在将宝宝大便送检时，会选择直接将沾有大便的尿片送检，或者将拉在尿片上的大便送检，这些

都是不太建议的（不精准），因为大便样本一般已经粘上了尿片上的毛纤维等杂质影响检验。

宝宝拉的大便，尽量在一小时内送到检验室化验才有效。

但如果没办法一小时内送检，至少四小时内也是

可以接受的。