牙龈外凸怎么办

今天才知道，有种牙齿不正常应该去看耳鼻喉科！

不知从什么时候开始，9岁的明明（化名）睡觉总是打呼噜，父母也没留意，反而觉得孩子睡得香。近半年来，明明不仅睡觉变“呼噜娃”，面容也发生了变化嘴唇往上翻，牙齿还越来越突出。

“应该是牙齿不齐。”明明妈妈心想，就带着孩子来省医口腔科做牙齿矫正。

口腔医生却发现，明明上嘴唇厚而翘、上牙突出、下颌后缩，是典型的“腺样体面容”，如果真是腺样体的问题，单纯矫正牙齿根本没用。于是医生建议他们先去耳鼻喉科检查腺样体。

一查不当紧，果然是腺样体肥大惹的祸。

什么是腺样体肥大？

我们先来了解一下腺样体。

腺样体又称咽扁桃体、增殖体，是咽后的一群淋巴组织，附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间，相当于蝶骨体和枕骨底部。

儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6~7岁时达最大程度，以后逐渐退化，到成人则基本消失，若其增生肥大且引起相应症状，则称腺样体肥大。

腺样体肥大为什么会引起牙齿问题？

耳鼻喉科副主任医师贾晓东解释说，当腺样体组织异常增生肥大时，会堵塞上呼吸道，导致出现鼻堵、张口呼吸的症状，长此以往，就会严重影响到牙齿咬合。

原本舌尖顶在上颚，舌头处于正常的位置，牙齿里外的压力是平衡的。当一边失去力量，肌肉不平衡了，会造成骨骼的发育不正常，慢慢导致患者变成脸部嘴巴凹陷、朝天鼻等“腺样体面容”。

还会造成一系列的“连锁”反应上唇短厚翘起、牙龈因为长期开口干燥而色素沉着、牙齿排列不整齐、咬合不良、硬腭高拱、牙弓狭窄、上切牙突出形成龅牙等。

腺样体肥大的危害有哪些？

腺样体组织异常增生肥大不仅影响面容，还有这些严重影响！

1.腺样体肥大引起的睡觉打呼噜还会影响儿童智力发育，因气道狭窄，使血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态。孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降；

2.长期鼻堵、呼吸不畅、持续时间过长还会影响心、肺功能，严重者可引起肺心病、心肌受损，甚至右室心力衰竭；

3.鼻腔堵塞还可使发音受到影响，形成闭塞性鼻音，俗语称“囔囔”声；

4.腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口，导致中耳炎、听力下降。

孩子腺样体肥大怎么办？

家长若是发现孩子有腺样体肥大引起的相应症状，要及时前往医院确诊，并在医生的正确指导下进行治疗。

1.根据病因治疗，对症下药。

由免疫功能低下引起的腺样体肥大，家长要注意补充孩子的营养，预防感冒，提高机体免疫力。

由过敏反应体质导致的腺样体肥大，先通过鼻喷激素或白三烯受体拮抗剂药物保守治疗。

2.若两三个月的药物治疗并无效果，可考虑手术治疗。

贾晓东

副主任医师，硕士学位，现任河南省医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会耳科学组委员，河南省抗癌协会鼻咽癌学会委员，中国医促会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员，曾在北京同仁医院进修1年，多次到上海交大六院、山东省立医院、同仁医院进行专科训练。

擅长于慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻窦炎、中耳炎、人工耳蜗植入、耳聋及眩晕疾病的治疗。发表论文十余篇，参加及主持科研项目2项，获厅级科技成果一等奖一项。

坐诊时间周二全天

作者耳鼻喉科二病区 闫凯莉

我是省医人，我愿为您服务！

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-总第365期-