胎儿颅后窝增宽怎么办
天下奇闻 2023-03-16 12:00www.dkct.cn天下奇闻
胎儿期的脑室系统主要包括双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室及它们之间的孔道。通常认为在任何孕周胎儿侧脑室的宽度均应小于10mm。将侧脑室扩张分为轻度侧脑室扩张(10~12mm),中度侧脑室扩张(12.l~14.9mm)和重度侧脑室扩张即脑积(超过15mm)。轻、中度侧脑室增宽在染色体正常胎儿中发生率为0.15%,宽度<15mm的侧脑室增宽预后较好,但部分胎儿可伴有出生后神经系统发育异常。重度脑室扩张即为脑积水,预后差,往往合并有其他严重神经系统发育异常。胎儿颅后窝主要由小脑半球、小脑蚓部及小脑延髓池组成,通常在小脑横切面进行观察。胎儿颅后窝池又称小脑延髓池,是小脑后方与延髓之间的蛛网膜间隙。测量小脑蚓部后缘至枕骨内缘的最大距离,此距离的正常值为2~10mm。当测量值>10mm时,认为小脑延髓池扩张,此时应重点观察小脑蚓部是否存在。颅后窝池增宽并非一项疾病诊断,而是胎儿颅后窝结构发育异常的间接表现。不同病因引起颅后窝池增宽的妊娠结局,从正常到非常严重的智力障碍差异较大,胎儿颅后窝池的增宽可见于颅后窝池畸形、小脑半球发育不良、颅后窝出血及部分正常变异。胎儿颅后窝池畸形较为常见的疾病,包括Dandy-Walker综合征、蛛网膜囊肿及Blake囊肿。
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