腹痛查不出原因怎么办

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说到疼痛，很多人立即会想到腰痛、腿痛、头痛，一旦有疼痛出现，就会根据不同的部位选择去相应的科室就诊。

其实，有一个科室是专业处理和鉴别疼痛的，那就是疼痛科。有时看起来和疼痛无关的疾病，在疼痛科也能得到治疗。

腹痛多年不一定是胃肠道问题，也可能是“腹壁前皮神经卡压”

三年查不出原因的疼痛，在这里被治愈

东华医院疼痛科主任张建辉接诊过一名34岁的女性患者，她腹痛断断续续持续三年，到处看医生也没有找到原因，疼痛越来越重，近期已发展到疼痛无法忍受，给自己及家人造成了极大困扰。

半个月前，该患者被医院导诊引导来疼痛科就诊，张建辉接诊了她。结合历次的辅助检查及查体，诊断该病人是“腹壁前皮神经卡压”，即由于腹肌筋膜发生粘连，刺激其中的皮神经，导致疼痛。

诊断清楚后，张建辉进行了该节段神经的脉冲调控，又通过超声引导松解腹肌的粘连，之后，患者的症状完全消失。

带状疱疹痛也可以来疼痛科。有一位71岁的阿叔胸壁患带状疱疹5年多，疱疹早已愈合，但疼痛持续无缓解，夜晚睡着都会痛醒，也是到处求医治不好。张建辉接诊后，经过疼痛科椎管内调控、神经根射频、处理敏化区域等一系列综合处理后，病人终于又露出了久违的笑容。

女子走不了路，病因在颈部

在记者采访时，有一名患者在疼痛科住院部走廊里来回走动，她姓温，湖南人，7年前开始出现走路问题。

她回忆，刚开始腿上软绵绵的，使不上劲；渐渐地不能控制走路姿态；到了2020年10月，病情突然加重，无法自己行走，拄拐也只能晃晃悠悠走小碎步。

她先后去了湖南多家大医院，治疗效果一直不明显。后来经老乡介绍来到东华医院疼痛科，张建辉团队讨论后认为，她的病因不在双腿，而是因为颈部枕下肌群等部位发生挛缩，导致硬脑膜张力过高，进而无法精准控制肢体远端而引起。

按照这个思路，张建辉陆续为温女士做了注射松解、内热针治疗，通过解决外周进而影响中枢。果然，温女士的病情有了根本性改善，截至发稿时已经完全可以自己走路了。

“谢谢，我的心情特别好！以前总觉得有一条锁链锁住我，现在解开了。”温女士说。

很多疼痛不是单一原因造成的

张建辉有13年疼痛治疗经验，他介绍，很多疼痛不是单一原因造成的，基础疾病、结构改变、神经、肌肉、筋膜、炎症、习惯、心理等诸多因素都要考虑到。

长期以来，简单的疼痛医院很多科室都治，但复杂疼痛不知去哪里治，这也决定了疼痛科医生需要掌握更多、更新的知识，治疗手段更要专业化、微创化、优质化。

疼痛科医生不仅可以治疗疼痛，还可以正确识别疼痛，如果确定是专科疾病引起的，可以及时引导患者转诊到对应科室治疗。

，在长期的医疗实践中，疼痛科特有的一些治疗方法可以对非疼痛的疾病产生良好的治疗效果，就像上文中的温女士那样，走不了路看似和疼痛科的诊疗范围不搭边，最终在疼痛科得到治疗。

文字李广

摄影蓝业佐

编辑李世英