脂肪肝胆囊息肉怎么办

大家都知道，肝胆脾超声是乙肝患者日常检查的重要一项。我们的一些乙肝战友在看自己的肝脏B超结果时，会发现有一项异常叫做“胆囊息肉”。一些乙肝患者对此非常恐慌，向我们询问胆囊息肉是什么意思？是我的肝病引起的吗？出现胆囊息肉是不是说明我的胆囊有病变？这严重吗，要不要治疗？

今天，我们就来详细给大家解释一下，胆囊息肉到底是什么，乙肝患者在肝脏B超中发现胆囊息肉怎么办？

，胆囊息肉是什么？

胆囊息肉泛指胆囊粘膜局限性隆起病变，故又称胆囊隆起性病变，可分为良性和恶性胆囊息肉，前者又可细分为肿瘤性（如腺瘤）和非肿瘤性病变（如胆固醇性息肉）。“息肉”这个词我们听过不少，比如胃息肉、肠息肉、子宫息肉、宫颈息肉等等。

B超检查

简单来说，就是粘膜上皮在长期慢性刺激下细胞增生，形成“赘生物”。这些息肉受到重视的原因，是因为有潜在的发生癌变的可能。胆囊息肉也不例外，原因比较复杂，在肥胖、脂肪肝、糖尿病、乙肝患者中比较多见，但具体机制不明。

胆囊息肉没有特异的临床表现，大约1/6的病人没有不适症状，仅在B超检查时偶然被发现，而其余大多数病人也仅有右上腹胀痛等酷似慢性胆囊炎或胆石病的临床表现。B超诊断胆囊息肉的准确性明显高于CT，更优于胆囊造影术。

，B超还能清晰地显示胆囊息肉的部位、大小哦、数目，以及局部胆囊壁的变化。，B超是诊断胆囊息肉既简便又可靠的检查方法，且具有较高的临床诊断价值。尤其是不伴胆囊结石者，B超诊断胆囊息肉的准确率极高。

胆囊位置

那么，出现胆囊息肉该如何治疗？

胆囊息肉的手术治疗主要取决于其病理类型，现在公认胆囊腺瘤是癌前病变。胆囊息肉不像胃息肉、肠息肉可以轻松取到病理，往往只有在做了手术治疗后，才能知道切下来的到底是什么性质的息肉。

根据一项临床研究，胆囊息肉中良性病变大约在93%左右，恶性病变6%左右，良性病变中腺瘤占5%左右。不同的研究具体数据会有所差别，但可以肯定的是胆囊息肉绝大部分都是良性的。临床上，需要进行胆囊息肉切除手术的患者指征为

①胆囊息肉直径在1cm以上；

②单发者；

③年龄50岁以上者；

④合并胆囊结石者。

直径在1.5cm以上的胆囊息肉应视为绝对手术指征。对于直径＜10mm的单发胆囊息肉应行定期B超复查随访，若发现有增大趋势，应及时手术。

大部分人在行腹部B超检查时发现的胆囊息肉都是小于5mm的多发息肉，这种情况并不需要额外的处理，每年的B超检查就足够了，如果持续增大，建议手术治疗。

所以，乙肝战友们在肝脏B超发现胆囊息肉时不要慌，先看看长到什么程度了，再咨询专业医生治疗方案。大部分患者出现胆囊息肉是不需要进行治疗的，继续观察即可，乙肝战友们不必过于担忧。