文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 彭逢美 朱钦文 陈若思
图/医院提供

老年人不仅要防摔倒、防扭伤，损伤导致的长期疼痛也不可忽视。

无法平卧睡觉，竟因扭了一下腰

68岁的李阿姨，两年多前走路时不小心扭了一下腰。当时觉得腰部疼痛，随便在药店买了点药膏贴。卧床休息几天后，李阿姨意志坚定，忍着疼痛继续起来活动，这样一坚持就是2年。

最近半年，李阿姨的疼痛不断加重，痛到晚上睡不着觉，在当地诊断为胸12椎体陈旧性骨折。

当地医院告诉李阿姨，这种陈旧性的骨折已经无法矫正。反复做了理疗，症状都没有缓解，李阿姨晚上睡觉都不能平卧，走几步路就痛到满身大汗。家里人着急了，经家里亲戚介绍，找到了南方医科大学中西医结合医院骨伤科黄刚主任。

老年人后凸畸形要矫正

黄刚主任仔细了解李阿姨的病情后，经过细致地查体，发现疼痛的部位就在脊柱后凸的顶点。考虑疼痛的原因就是胸12椎体压缩骨折后出现脊柱后凸畸形，身体的重量就集中在后凸顶点，造成局部软组织慢性炎症，治疗上需要矫正后凸畸形。

术前磁共振及x线可见胸12椎体前方压缩变扁

黄刚主任介绍，李阿姨年纪大，长期疼痛造成了营养严重不足，传统椎体截骨矫形创伤大，出血多，且容易出现神经卡压，造成下肢出现神经症状甚至瘫痪可能，恢复时间长。

在综合患者的情况后，黄刚主任改良并制定了后柱截骨矫形，该手术方式相对传统截骨更微创，手术时间及术中出血更少，术后瘫痪风险低，更适用于老年人后凸畸形。

近日，黄刚主任团队为李阿姨进行了“后路脊柱后柱截骨、椎弓根钉系统内固定术”，在骨伤科、麻醉科等科室的密切配合下，截骨矫形手术非常成功，术中通过多节段截骨，充分矫正了脊柱后凸畸形。

术后李阿姨恢复较好，3天左右就可以戴着支具下地活动。“终于可以摆脱疼痛，可以不用扶拐昂首挺胸自如活动了。”近日，李阿姨回医院赠送锦旗时感谢地说道。