血热和湿疹并存怎么办

大家好我是中医陈大夫，我们今天来聊聊湿疹这种症状，我以一位患者的实际案例为大家详细讲解一下，有问题可以随时和我沟通，中医在治疗湿疹上面是怎么处理的，其实啊中医在辩证治疗湿疹上有独特的优势，副作用小，而且临床效果准确，中医在对湿疹的认识上啊就比较久远，早在《诸病源侯论》里面就有记载，

“湿热相搏，故头面身体皆生疮，其疮初如泡，须臾生汁，热盛者则变为脓”，详细描述了该病的症状。根据皮损的特点、发病部位的不同，而有不同的名称，我们来看一下这个患者。

这是一位45岁的女性患者，她呢是左上肢前臂皮肤瘙痒，糜烂发作反反复复已经有两年的时间了，曾经呢也服用过药物，也用过那种激素软膏等等，效果吧，一直也不是很显著，那这位患者来找我的时候呢，据我观察，看见患者左前臂皮肤屈侧一约手掌大小斑丘疹，颜色有一些潮红，有部分糜烂，渗出不多，有很强烈的瘙痒情况出现，并且伴有灼热感，局部表皮啊有肥厚增生，可以看到血痂和抓痕，这都是晚上痒得睡不着觉自己抓的,，晚上睡不好觉，搞得自己心烦意乱，还有口干口苦的发生，询问了一下大小便，大便有些便秘，小便到是还正常，我又看了一下舌头，舌质红，苔薄白，脉象呢是弦细的，那么根据这么多症状来看，这位患者就是属于湿疹是没错的，是什么引起的呢？是由，湿热久蕴，血热阴伤所导致的湿疹，那这种情况我们就以凉血清热，祛风除湿来治疗就可以达到改善这位患者的情况。那在用了十天之后呢，患者复诊的时候，患者说啊瘙痒的感觉明显就是减轻了，晚上呢最起码能安心睡觉了，口渴的症状有所改善，那块表皮的面积啊有所缩小，发病处啊呈现暗褐色，表面依旧还是粗糙，我见新皮糜烂，舌质依然是红，苔薄白，那原本的方子我们看来有效，那我在原来的基础上做加减，继续调理二十天后回访，瘙痒的这种症状基本消失了，表皮也只有些偏红，相信不久就和正常皮肤一样了，我嘱咐患者，要忌食辛辣食品，避免热水和抓痒，至今也没有复发，

下面呢我把这位患者的诊疗思路为大家详细讲解一下，大家点赞收藏，认真听，这位患者看病已经有2年了，湿疹糜烂渗出时间也比较长了，就会耗伤阴血。加之病情反复，心烦气躁，气郁而化热。热盛伤津，故见口干口渴。阴血不足，失于濡养，血燥生风，而致皮肤干燥肥厚、瘙痒难耐。热结愈盛则阴津愈枯，热结津亏，肠道失于濡润，传导失司故见大便干结难下

朱丹溪

言“气有余便是火”，心火亢盛、肝胆火旺、胃火热盛等，使得阳气亢奋，势必损伤阴液，阴液大伤，阴虚阳亢，则又引起虚热内生所以说我们应该除烦解热毒，佐以甘寒之生地，凉血滋阴，一助清热凉血，二复已失之阴血。所以以清热燥湿，防风祛风胜湿，标本兼顾。二诊时，皮疹已明显减轻，色黯淡不红，可见鳞屑，觉得轻度瘙痒，故加强除湿止痒之功。

这就是我们整体的一个诊断过程，今天的分享就到这里了，我是中医陈大夫，关注我，更多中医问题我们下期见。