试管卵泡不均匀怎么办

孕育一个健康的生命，要有健康的卵子，但现在很多不孕女性存在卵泡发育不良、排卵障碍等问题，给女性的备孕造成很大的影响。在门诊上也有很多患者咨询我各种各样关于卵泡发育和促排卵的问题，今天我就选出一些患者比较典型的问题，以及我给出的解决方案，分享给大家，希望能给大家在治疗上一些帮助。

问题1主任，我做过好几次促排卵，都没怀孕。而且给个月基础卵泡都不一样多，最近一次监测卵泡只有三、四个，这是怎么回事？能让卵泡增多吗？

回答只有三、四个基础卵泡，说明卵巢储备功能比较差，要想提高卵泡质量可以通过中药调理、改善生活方式、多运动调理 ，是可以有一些效果的，但要想恢复到原来的状态是不行的。在调理一段时间后，继续监测卵泡和排卵，抓紧时间促排卵，安排试孕。因为卵巢储备功能比较差，时间等不起。在调理卵巢功能的，促排卵之前最好检查一下输卵管，有问题一并治疗，不要等到促排后发现怀不上在检查输卵管有问题，这样太耽误时间。

问题2大夫，我查激素六项是正常的，为什么不能正常排卵？最近半年，月经五、六十天来一次，而且每次的卵泡形态不规则，如何长出高质量优势卵泡？

回答激素6项水平正常，只代表你的基础内分泌是正常的，并不代表整个内分泌是正常的，不一定能长出正常的卵泡，五六十天一次月经，说明排卵确实不够好，间接的提示卵子质量差，可以在医生的指导下，先用药物调理一下，再通过促排卵药物进行促排，是可以正常怀孕的。促排卵不要自行用药，一定要在医生的指导下用药。

问题3想备孕二胎，今年32岁，一直月经不调，到现在也没有怀孕，曾经多囊卵巢，功能性子宫出血，点点滴滴，吃过中药，B超监测排卵卵泡最大测到17mm14mm，到医院B超监测，卵泡已经排了，子宫内膜薄，请问是不是内分泌很不好？

回答你的情况应该是多囊卵巢综合症导致的，一般单纯吃中药调理多囊卵巢综合征并不能达到好的预期，必须要辅助西药综合治疗。由于内分泌不好，卵泡肯定长得不好，一定要先把内分泌调理好，再进行促排卵治疗。，要查一下是否存在胰岛素抵抗，如果存在胰岛素抵抗，要先治疗，然后再进行促排卵。，怀孕后要注意保胎。

问题4我多囊卵巢综合征，雄激素高，雌激素低，卵泡小，中医说气血不足阴虚，这两者都调理过没有多大效果，我现在可以促排吗？在这期间我要做些什么，注意些什么？

回答雄激素高、雌激素低、卵泡小，这是典型的多囊卵巢综合征表现，多囊卵巢综合征其实是非常常见的疾病，因为多囊卵巢综合征，内分泌失调导致排卵障碍，所以才影响怀孕。治疗一定要先调理内分泌，把月经周期调理的相对正常一些，高性激素要降下来，再看看排卵怎么样，如果仍然存在排卵障碍，再进行促排卵。，如果肥胖，在调理内分泌的需运动减肥，，排除一下胰岛素抵抗，如果存在胰岛素抵抗，要先治疗，然后再进行促排卵。

问题5主任，我才三十出头，卵巢早衰，没有生过小孩，AMH只有0.876ng/ml，这还能有怀孕的机会吗？

回答三十多岁，AMH0.876ng/ml，确实比较低，说明卵巢储备功能比较差，但也不要绝望，还是有机会自然怀孕的。建议你可以先通过中药、西药综合调理，保持现在卵巢功能，不要让卵巢功能继续衰退下去，检查一下输卵管，然后再监测排卵，必要时通过促排卵尽快试孕。如果试孕几次不成功再考虑试管。

问题6医生，我4月份胎停流产，恢复期基本五十多天才来月经，吃五天地屈孕酮才来月经，检查发现卵泡形成囊肿了，请问怎么消掉囊肿？

回答卵巢上因为卵泡形成囊肿，可能是卵泡长大之后没有排掉形成的囊肿，这种囊肿它会慢慢吸收，自行消失。，多囊卵巢综合征的患者，怀孕后流产的几率会比正常人高一些，再查一个胰岛素释放实验糖耐量，排除一下胰岛素抵抗，如果存在胰岛素抵抗，要先治疗，避免胰岛素抵抗造成流产。

问题7于主任，我曾做过解除粘连的手术，卵泡成熟不会排出，试孕4个月没怀，促排一个月失败，我还能不能怀孕？

回答建议查一下内分泌，如果有问题一定要先进行治疗。，查一下输卵管是否通畅、男方是否有问题。如果都没有问题，再通过检测卵泡、排卵，必要时促排卵，指导试孕。

问题8年龄40岁, 未育，输卵管通而不畅，还能自然怀孕吗？

回答40岁，确实已经过了最佳生育年龄，但并不是不能自然怀孕。你这个年龄一定要检查一下卵巢功能，看看你的卵巢功能到底怎么样，医生会有一个评估，看看到底适不适合怀孕。如果适合怀孕，在治疗输卵管的，还要再检查一下子宫以及男方精液等情况。达到试孕条件后，抓紧试孕。

问题9多囊卵巢综合征怎样才能正常排卵，顺利怀孕？

回答多囊卵巢综合征主要是排卵障碍造成的不孕。很多多囊卵巢综合征患者觉得直接促排卵就可以了，其实不然。多囊患者一定不要着急，一定要先把内分泌调理的相对正常，月经不调的调理的相对正常、规律；闭经的调理的来月经。内分泌达到条件了，再看看能不能自行恢复排卵，如果不能恢复，再进行促排卵，并指导试孕。

问题10大夫，瘦多囊，105斤，激素六项检查促黄体生成素低，二次复查，促黄体生成又高，请问如何促排卵？

回答瘦多囊虽然不需要减肥，但每天适量运动对患者内分泌也是起到积极作用的。，也要先进行内分泌的调理。瘦多囊在促排时，需要谨慎对待，避免促排时卵泡较多导致多胞胎，或者卵巢过激的发生。促排卵一定要在医生的监测下进行，切不可自行服药。