尿道炎久治不愈怎么办

天下奇闻 2023-03-16 12:02www.dkct.cn天下奇闻

尿路感染其实是一个很简单的感染性的疾病,它也是一个很棘手的疾病,因为它的复发率是在30%以上。尿路感染的发病率是排在感染性疾病的第二位,但它一旦感染了之后,有一半的病人有可能会发生复发,并且有相当多的病人是反复的发作。我们把半年之内发生过两次,一年内发生过三次的,就叫做再发性的尿路感染。

那它是怎么造成的呢?就像我说的,最常见的细菌是大肠杆菌,大肠杆菌它会通过一些它自己的独立基因粘附系统粘附到我们的膀胱上皮细胞里面,它会在里面躲过我们宿主的免疫攻击,然后形成一个细菌菌库就是一个生物膜在里面生活。当我们的抵抗力下降的时候,它会大量地复制,流出来变成丝状细菌,然后去感染其它的细胞,这就是尿路感染反复发作的一个原因。

一旦变成了这种再发性的尿路感染,仅仅用抗生素治疗注定是失败的,因为细菌它是个微生物,随着抗生素的升级,微生物它也会进化,会进化出耐药基因来。我们抗生素不断升级,这个细菌的独立就会更强,耐药性也会更强,我们可能会培养出一个超级细菌来。

那该怎么办呢?是不是走上绝路了呢?不是的,对这样的病人采用中药的治疗,效果是非常好的。所以,得了再发性的尿路感染的患者也不要绝望,中医中药还是有优势的。

下面给大家分享一例因尿路感染反复发作3年,而寻求中医药治疗的临床病案。

患者,唐某,男性,55岁,2016年7月初诊。患者在看诊的前1天出现恶寒发热,汗少,腰酸痛,小便频数短赤,解时涩痛,纳呆,口干不多饮,大便2天未解。患者自述3年来尿路感染反复发作5次。看诊时,体温38.6℃,舌苔黄腻,脉数。化验血常规白细胞15×10^9/L。尿化验白细胞满视野,蛋白+,尿培养大肠杆菌10万以上。根据中医四诊,为其辨证属湿热之邪蕴阻下焦热毒较盛。治宜清热解毒,利湿通淋。药用黄柏、生大黄、四季青、鸭跖草、篇蓄、葎草、风尾草、甘草、细柴胡。

二诊服药5天汗出多,热渐退,大便解,小便仍频数不爽。又服药3剂热退清,尿频、尿痛减。血化验中性白细胞减至9.8×10^9/L,但尿中白细胞仍有100个以上/HP。前方生大黄改制大黄,继续服药1周。

三诊小便爽利,一般情况好,尿中白细胞明显减少,但尿培养仍有大肠杆菌10万以上。又服药7天,尿中白细胞明显减少,但尿培养仍有类大肠杆菌10万以上。又服药7天尿中白细胞消失,再进以健脾益气方药。1周后尿培养2次阴性,尿常规正常,随访至今未复发。

尿路感染的临床表现属湿热淋,主要由湿热之邪侵入肾与膀胱所致。轻则小便频数涩痛,淋沥不爽;重则恶寒发高热,腰部酸痛。治疗上着眼于祛邪,临床效果显著。#高建东讲肾病##非常病例#

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