被延期承保怎么办

天下奇闻 2023-03-16 12:02www.dkct.cn天下奇闻

前段时间,保哥经历了这样一件事儿。

一位用户想要给刚出生的孩子买份重疾险,但因为孩子是早产儿,出生时体重不足4斤,且有新生儿肺炎的情况,保险公司给了延期承保的结论。

延期承保是什么呢?是不是意味着以后就不能买保险了?

并不是的。

今天我们就来讲讲延期承保这件事儿

1.什么是延期承保?

2.延期承保后怎么办?还能顺利投保吗?

一、延期承保是什么?

延期承保是保险公司对危险程度不明确,无法准确进行风险评估的被保险人的一种处理方式。

最常见的有这几种情况

第一种,预期风险很高,但确切评定又比较困难的。

比如说乳腺癌切除手术后,在一定时间内,患者仍然属于高死亡率人群,生存年数也很难预测。

有的保险公司为了方便风控,会直接对此类人群进行拒保处理,有的保险公司则会根据临床及TNM分期(目前国际上最为通用的肿瘤分期系统)不同延期1~8年。

第二种,因提交的病历材料不齐全,无法判断身体情况的。

资料不全,无法判定身体状况是否在保险公司的承保范围内,也可能会被延期。

大部分保险公司会要求投保人补充既往病史的完整病历资料,然后根据具体个案考虑是否体检,在保险公司完全了解风险后,再根据检查结果评估是否承保。

第三种,暂时性疾病。

一些暂时的疾病,短期不确定是否有高风险,也可能会被延期。

比如被保险人外伤术后不足一定时间,因为术后可能出现感染、休克等合并症,短期内存在一定风险,所以保险公司一般会延期处理。

第四种,近期无法判定其预后归属的病症。

比如脑瘫。

脑瘫属于先天性中枢神经系统发育不良,某些患儿病变影响行动,某些则影响智力。

但一般到10岁以后才可以确定是否有语言、智力障碍,没有智力障碍的一般可以投保,有智力障碍的则拒保。

所以,大家可以看到,延期承保是保险公司风险控制的一种手段。

保险公司如果暂时无法评估被保人的身体健康状况符不符合正常承保的标准,就会做出延期承保的结论。

二、延期承保后要怎么办?

那么,保险公司做出延期承保的决定后,我们要怎么做呢?

其实大家也不用特别担心,因为保险公司一般会告知你什么时候能够申请投保。

不过也有保险公司不会明确告知时间,而是说等到你身体健康恢复到标准状态时才能投保。

像开头的案例,可以在孩子两岁以后,尝试投保重疾险。

为什么是两岁呢?

可以看看常见重疾险产品的健康告知

(注不同产品的年龄要求可能存在差异,有些产品询问的是2.5周岁以下,有些询问的是3周岁以下。)

但上面的案例中,小朋友出生时还伴有新生儿肺炎,可能需要多提交一些资料,例如两年内没有肺炎病发的资料等。

一般情况下,只要孩子的身体状态正常,保险公司是会同意承保的

,有些情况下,需要我们配合保险公司提供更加详细的资料或进一步的诊断结果,以网上的这则求助为例

这种情况下就需要被保险人提供更详细的诊断结果,交由保险公司判断是否承保。

三、保哥

延期承保是保险公司控制风险的一种策略,并不等于以后就不能买保险了。

因为资料不完整被延期的,可以在资料完善后申请投保;,达到规定延期期限的,也可以申请投保。

关于核保,如果你还有什么疑问,可以在文章下留言,保哥会一一回复喔~

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