有一种病平时静悄悄的，

但会默默地让你变矮、驼背，

让你经常感觉腰背痛、全身酸，

让你登不了山、跑不了步，

甚至还出现意想不到的骨折，

比如打个喷嚏，骨头就断了！

这种病就是

“骨质疏松”

绝经后女性更是骨质疏松的重灾区

科学防治刻不容缓

进入更年期 你骨质疏松了吗？

温州市中西医结合医院围绝经期门诊主治医师余文珺表示，骨质疏松和相关的骨折是增加绝经后妇女死亡率和患病率的重要因素。

更年期女性发生较严重的骨折后的剩余寿命比发生乳腺癌后的剩余寿命还要短！

绝经后的骨质流失加速与雌激素缺乏有关。

围绝经和绝经后妇女在骨质疏松症初期无明显症状，随着病情进展，患者会出现疼痛、骨骼变形，严重者发生骨质疏松性骨折。

想知道自己是否患上骨质疏松，就需要接受专业骨折风险评估，进行骨密度检测。

如果符合以下3个条件之一，那么就不幸中招了

1. 髋部或椎体脆性骨折；

2. DXA测量骨密度的T-值≤-2.5；

3. 骨密度测量符合低骨量（-2.5＜T-值＜-1.0）+肱骨近端、骨盆或前臂远端脆性骨折。

如何防治骨质疏松症？

健康均衡饮食，根据2018年中国绝经管理与绝经激素治疗指南

• 建议摄入全谷物纤维、足量蔬菜和水果，其中每周吃2次鱼类食品

• 控糖 (≤50g/天)

• 少油 (25-30g/天)

• 限盐(≤6g/ 天)

• 限酒 (酒精量 ≤15g/天)

• 戒烟

• 足量饮水 (1500-1700ml/天)

适当控制体重，BMI保持在18.5-23.9kg/㎡。

规律运动，每周至少150分钟中等强度的锻炼，每周2次额外的抗阻力训练，以增加肌肉量和肌力，会有更多的获益。

摄入足够的钙和维生素D

50岁以上和绝经后女性钙的推荐摄入量为1000mg/d，最高可摄入2000mg/d，而我国居民膳食钙摄入平均值为360-400mg/d，故建议额外服用钙补充剂达到推荐每日摄入量。

，维生素D在钙的吸收和骨骼健康中起重要作用，用于防治骨质疏松史推荐剂量为800-1200IU/d。

激素替代治疗（雌孕激素）

国际绝经学会指出，对绝经前后启动激素替代治疗的女性，可以预防围绝经期妇女骨丢失，增加或维持妇女的骨密度。

所以，建议更年期女性在妇科专业医生的指导及风险规避后，进行绝经激素替代治疗。

，研究发现，激素替代治疗对皮肤、软骨和其他结缔组织也有益处。

全身性肌肉和关节疼痛是女性绝经后最常见的症状之一，骨关节炎的发病率较高，在应用激素替代治疗的妇女中显示这些疾病可以得到有效缓解，并且能够减少45%的关节手术！

不得不提的是，激素治疗对皮肤健康的影响，应用雌激素后还能够改善皮肤表面纹理、锁水能力、真皮层的胶原蛋白含量和弹性。