米饭进入气管怎么办
人的气管呛入异物,非常危险。除了儿童,老年人也要格外当心。6月9日中午,74岁的范大爷在吃饭时,不慎将一块红烧肉吸入气管,导致呼吸困难、面色青紫,生命垂危!好在抢救及时,6月17日,老人康复出院。
老人的儿子说“吃饭时被一块肉卡住了,当时就是比较痛苦。我们打了120。120先教了我们海姆立克急救,但效果不明显。在急救车过来之后,立刻送到医院。”
到达江苏省人民医院急诊时,老人已经意识丧失,情况危急。经CT检查,这块红烧肉卡在老人右侧主气管内。
江苏省人民医院急诊医学中心副主任医师梅勇说“指脉氧特别低,最低的时候只在30%左右。心跳也逐渐变慢。给他上了ECMO体外膜肺氧合这样一个技术,用气管的硬镜下去看了以后,发现是一个比较大的肉块在里面。取出来以后,我们很快将ECMO撤除,后撤除了呼吸机,病人很快康复。”
医生提醒,儿童、老人都容易遇到异物呛入气管的危险,一定要警惕。以江苏省人民医院为例,每个月都能接诊两到三例导致的重症患者。发生异物呛入气管时,千万不要为患者拍背,拍背会使异物进入到气道更狭窄的地方,更难取出;也不要试图用手抠,用手抠会导致喉头痉挛,气道变堵,加剧患者呼吸困难。喝醋、用米饭咽等方式也是无效的。正确的做法是检查患者口咽部有无食物残留,解开患者的衣领口,尽快使其呼吸道通畅,,采用海姆立克急救法实施抢救。
江苏省人民医院急诊医学中心副主任医师梅勇演示说“一只手握拳,大拇指顶在病人的肚脐上、胸骨下这样一个位置。站在他后面,一只手抱住向上,三到五次的这样连续的冲击。直到患者把异物咳出来。”
如果采用这些急救措施,依然无法取出异物,一定要立刻赶往医院就诊。
(汪乐萍 张中玄 报道)
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