鼠疫是什么?怎么引起的有什么症状?鼠疫能治

未解之谜 2023-04-02 02:26www.dkct.cn世界未解之谜
鼠疫是什么

鼠疫又称,属于甲型传染病。在过去的岁月,染病之后如果不对症治疗,传染率和死亡率很高,尤其是肺鼠疫和败血型鼠疫,病死率几乎达100%。历史上世界范围的几次大鼠疫,的确造成了人员的大量死亡,导致人们谈鼠疫色变。

最早的一次鼠疫大流行,是公元6世纪中叶开始至8世纪消失,在欧洲和亚洲有上亿人丧生。而19世纪下半叶在中国西南、东北及欧亚流行的鼠疫,也夺了去成千上万人的生命。

鼠疫是由鼠疫菌引起的,是鼠传给人类最严重的烈性传染病,国际上定为第一号法定传染病。《中华人民共和国传染病防治法》中列为甲类传染病。鼠疫本来是啮齿动物的传染病,当鼠间流行鼠疫时,就会出现大批的病鼠和死鼠。鼠死后,它身上吸有鼠疫菌血液的跳蚤就会离开鼠体,找到活的动物吸血传染病菌,如果叮咬了人,人就会感染上鼠疫病。鼠疫传染性强,死亡率高,根据发病部位和病理变化的不同,可将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血性鼠疫、脑膜炎鼠疫等病型。




鼠疫是怎么引起的

鼠疫为多途经传染,靠荚膜,多种毒性抗原,内毒素及毒性酶,透明质酸酶,溶纤维蛋白酶等致病。按传播方式不同分为

  1.鼠间的鼠疫 一般在人间发生流行之前发生。通过鼠蚤吸血传播。

  2.人间的鼠疫 人被感染的鼠蚤叮咬而传染。也可因宰杀感染后的动物,由破损创口侵入,或因吸入含本菌的气溶胶感染。

  (一)发病原因

  鼠疫杆菌属肠杆菌科耶尔森菌属,为多形性,革兰阴性兼性需氧菌,最适生长温度为28℃,普通培养基上生长缓慢,需培养72小时以上。典型的鼠疫杆菌呈短而粗、两端钝圆、两极浓染的椭圆形小杆菌,菌体长约1.0~2.0μm,宽0.5~0.7μm,有荚膜,无鞭毛,无芽孢或动力。从病人或死于鼠疫的人或动物取材的新鲜标本可见典型的鼠疫杆菌,呈散在或小堆,偶见链状排列。在脏器压印标本中,可以看到吞噬细胞内、外均有鼠疫耶尔森菌,此点对鉴别杂菌污染有很大价值,因动物死亡后,污染杂菌不会被吞噬细胞所吞噬。鼠疫杆菌为兼性需氧菌,可在普通培养基中生长。在痰、脓、血液及干燥蚤粪中能存活数月至1年以上。日光照射4~5h,加热55℃ 16min或100℃ 1min,或0.1%升汞、5%甲酚皂溶液及苯酚、10%石灰乳剂等20min均可使病菌死亡。鼠疫杆菌能产生多种抗原、酶、毒素等致病因子,已经发现和确定的毒力因子有①F1(荚膜)抗原,为一种糖蛋白,有高度特异性,已广泛用于血清学诊断,亦可产生保护性抗体;②V和W抗原,由质粒介导,仅存于毒型菌株。F1、V和W菌体抗原均能拒吞噬并增强细菌的毒力;③T抗原中的外毒素为一种不耐热、可溶性类外毒素蛋白,仅对小鼠和大鼠有很强的毒性。内毒素位于细胞壁,属于类脂多糖蛋白复合物,为一种耐热不溶性脂糖蛋白复合物,有很强的热源性,为鼠疫致病、致死的毒性物质。

  (二)发病机制

  病菌自皮肤侵入后,一般经淋巴管到达局部淋巴结,引起原发性淋巴结炎及周围组织炎症反应。淋巴结高度充血、出血受累淋巴结可互相融合,周围组织水肿、出血。淋巴结内含大量病菌及其毒素,进入血流引起全身感染、败血症及严重毒血症状。如病变不继续发展,即成为临床上的腺鼠疫。若病菌经血进入肺组织可产生继发性肺鼠疫。再由呼吸道排出的病菌通过飞沫传给他人又可引起原发性肺鼠疫。各型鼠疫均可引起继发性败血型鼠疫,极严重者可以皮肤、淋巴结或肺损害极轻,而迅速成为原发性败血型鼠疫。鼠疫的基本病变是血管与淋巴管内皮细胞的损害及急性出血性坏死性变化。淋巴结皮质和髓质界限不清、呈凝固性坏死。镜检可见充血、水肿、出血、细胞退行性变性和坏死、炎症细胞浸润及细菌团块等。肺鼠疫常呈支气管性或大叶性,气管支气管黏膜极度充血,管腔内含血性泡沫状浆液性渗出液。全身皮肤黏膜有出血点,浆膜腔常有血性渗出液,各器官组织均有充血、水肿、出血或坏死。


鼠疫的症状

患有鼠疫的人一般在2到9天内出现症状,初期时会有轻微的低热现象,淋巴等免疫器官有红肿、化脓、肿痛等现象,与一般的呼吸道感染相似,所以在初期普遍不会引起人们的注意,只是当一般的感冒发烧对待。当感染比较严重时就出现腺型鼠疫,腺型鼠疫相对来说症状就比较严重,会引发急性高热、头痛、全身乏力等现象,叮咬处会出现红肿、化脓,从而扩散至全身,如果不及时治疗的话,患者可能会因为严重的毒血症、败血症、肺炎等并发症而导致死亡,治疗时主要是以伤口处的治疗为主,控制它的扩散,使伤口逐步愈合。这样体内的情况就不会进一步恶化,防止因鼠疫产生的其他疾病。腺型鼠疫在发展到后期会逐渐变成肺型鼠疫,一般在鼠疫发展的高峰时期比较常见,全身会伴随着中毒现象,出现胸闷气短、咳嗽等症状,严重时还会咳血,呼吸也越来越困难,肺部严重感染,这种情况会由于抢救内2到3天因为严重休克,心脏衰竭而死亡,因为其有明显的中毒症状,死后的皮肤也会在一段时间出现黑紫色,所以一直被人们称为是黑死病。

  现代医疗科技这么发达,这种病也早已被攻克,病原也被消灭得差不多了。但凡是都有万一,所以了解相关的知识还是比较重要的,知道了有关鼠疫的症状,才能在早期做到早发现、早治疗、早控制,避免因为此病而出现大规模不必要的伤亡。


鼠疫能治好吗

得了鼠疫的患者如果及时治疗,大部分患者是可以治好的。鼠疫是由鼠疫杆菌感染引起的,具有很强的传染,其中肺型及败血型鼠疫如果抢救不及时,愈后比较差。鼠疫的患者需要早期、联合、足量、应用敏感的抗生素进行治疗,才可以把死亡率降到最低。链霉素为治疗各型鼠疫的特效药。对于重症的鼠疫,需要联合磺胺类或四环素类联合使用,提高鼠疫的治愈率。

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