脸上过敏引起湿疹怎么办

在门诊上，经常会有患者指着身上的一片或者几个红疹子问我，大夫，我这是怎么了？

的确，生活的这样那样的皮肤问题经常让我们困扰和不知所措，尤其是“长相”和“脾气”还有点像的，比如说湿疹、过敏、荨麻疹。

【本集重点】

1、荨麻疹、湿疹和过敏有很多同性的问题

2、湿疹记住“四少”

科学辟谣、解惑

荨麻疹、湿疹和过敏有很多同性的问题，

1、需要查过敏原吗？

过敏原有成千上万种，而检测只针对常见的几十或几百种，结果有指导意义，有点痛苦和折腾，即使不去检测，只要哪天过敏严重，将过去24-48小时吃的食物和接触过的东西，去过的环境记录下来，多次之后就能找到可疑的过敏原。

而且即使现在检测阳性，过一段时间再尝试下，也许就可以了，不要与生活中的小美味和小美好擦肩而过。

2、激素软膏一擦就好，简直是神药！

在激素软膏的使用上，存在两种极端情况，一种谈之色变，一种用之无度。我说几个原则，短期小范围外用激素不会令人变胖，在专业医生指导下合理使用，也不会在脸上留下痕迹，不能突然使用和突然停止，需要循序渐进，否则用了好，好了停，不好了再抹点，长此以往，会产生耐药性，激素软膏都不管用的紊乱性皮肤病令皮肤科医生都很头痛。

3、过敏、荨麻疹、湿疹太痛苦，会不会遗传？

准确来说，这些都是过敏性体质容易发生的问题，而过敏性体质是可以遗传的，但肯定不是100%，而且两代人的表现形式可以完全不同。可能家长表现为湿疹，子女表现为过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、血管性水肿、哮喘等，这些都是过敏性体质常见的表现形式，都是一家人。甚至就同一个人而言，在不同的人生阶段，可以表现为不同的过敏形式。

4、过敏、荨麻疹、湿疹需要忌口吗？

这是几乎每个患者都会问的问题，也有很多朋友正在过青菜豆腐的佛系生活。原则上，辛辣刺激发物需要禁忌，比如说辣椒、葱姜蒜、韭菜、茴香、香菜、牛羊肉、鱼虾等，在发物里面，无鳞鱼比有鳞鱼更发，比如说鳝鱼、鱿鱼。但忌口不是绝对的。小孩子长身体，就不要完全不吃，大人在尝试性食用后，没有加重，也是可以放宽一点的，每次吃完某种食物就加重，就需要管住嘴了。

5、为什么我会的荨麻疹？

荨麻疹的病因很复杂，3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。但究其根源，内因和外因，内因是体质、正气、情绪。如果是过敏性体质，正气或抵抗力不足，或精神压力大情绪不稳定内分泌紊乱，就容易招惹。外因更广泛了，某些食物或食物添加剂或药物、冷热、日光、昆虫叮咬、风、花粉、柳絮，只有你想不到，没有荨麻疹感受不到的。这些诱因不知道哪个会蹦出来，毁掉你一天的好心情。

6、荨麻疹反反复复，很多朋友都是去了信心，到底能否根治？

目前还没有短期内能根治的方法，但好消息是，得了荨麻疹一辈子都不会好的只有5%，还有80%左右的慢性患者可以再3-5年内自愈。如果瘙痒影响生活质量，就治，缓解下症状，反之，可以不治，放松心情，提高抵抗力。人的免疫系统无比强大而又复杂，当它紊乱的时候，可以让你出现各种毛病，但它自身的调节作用又会让你某一天发现“咦，好像已经很长时间没有发了？”要有信心，相信医生，相信自己。所以，目前大夫治疗的目的是控制症状，改善生活质量，提高免疫力。

湿疹记住“四少”

湿疹记住“四少”，其他痒的病也是一样哦！

湿疹是皮肤科最经典的病了，发病率非常高，很多朋友深受其苦，因为“湿”的特点，湿性黏滞，所以是缠绵难愈，我来分享下我对湿疹的看法。

湿疹，让有些朋友以为是潮湿引起的疹子。不是这样，如果是这样，那些空气比较潮湿的城市里的绝大多数人都要得湿疹了.

湿疹有很多种，但最经典的湿疹，就是人在其急性发作期，因为痒而搔抓有时会淌水（渗液）的那种，这也就是湿疹名字的由来。湿疹还有很多其他的类型，比如冬天热水经常烫洗、皮肤干燥诱发的皮脂缺乏性干性湿疹，还有小腿静脉曲张的患者，很容易在静脉曲张的下方出现湿疹，叫淤积性皮疹。

湿疹的诊断不难，困扰的主要是如何治疗。糖皮质激素药膏并不适合所有湿疹，中医会采取内服和外敷的方法，分型很多，最好对症就诊。我最喜欢跟患者讲的是，所有痒性的病，包括湿疹，都要“少抓、少烫、少用清洁剂洗、少吃辛辣刺激食物和发物”。这个大家一定要记住咯。

如果湿疹是急性期，抓了淌水，那就不要再用药膏了。淌水多用湿敷的治疗方式。如果是慢性期，没有淌水，那就可以用各种软膏或霜剂。为了加强疗效，可以口服一些药物.