子宫内膜欠均匀怎么办
通常医生会通过B超检查来了解子宫环境
部分患者在接受检查后发现
结果显示的是“子宫内膜不均匀”
那么这是什么意思呢?
是不是代表子宫内膜不好?
我们需要了解子宫内膜的一个周期性变化,根据子宫内膜组织学变化,月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。
增殖期
月经周期第5~14日,与卵巢周期中的卵泡期相对应,在雌激素的作用下,子宫内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增殖性变化,称增殖期。增殖早期子宫内膜厚3~6毫米,卵泡成熟时,子宫内膜厚度一般可达10~14毫米。
分泌期
月经周期第15~28日,与卵巢周期中的黄体期相对应,黄体分泌的雌激素、孕激素使增殖期子宫内膜继续增厚,含有丰富的营养物质,有利于受精卵的着床,称分泌期。子宫内膜厚度可达10毫米。
月经期
月经周期第1~4日,为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期,也称月经期。月经干净后2~3天,子宫内膜厚度一般为5~6毫米。
如果是在子宫内膜分泌期以后或是月经来临前做B超检查,发现子宫内膜不均匀,那么不用担心,因为这个时候子宫内膜开始脱落,内膜不均匀属于正常的现象。
那么哪种情况下子宫内膜不均匀需要重视呢?
对于子宫内膜的检查,通常是建议在月经干净以后3-5天做B超检查,此时子宫内膜的检查结果较为准确。在这一时期检查子宫内膜,诊断结果为子宫内膜不均匀,那么可能是因为下列几种疾病引起
1、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉有时候没有任何症状,有时表现为子宫异常出血或者月经量过多,其特点是数目、形态、大小都没有规律可言。
B超检查一般显示「宫腔内可见高回声」,但当息肉小且多时,B超就可能显示为「子宫内膜不均匀」,除此之外,还可能提示为「子宫内膜增厚」等。
2、子宫内膜增生
子宫内膜增生,是由于异常激素状况导致的子宫内膜发生增生性病变。主要由子宫内膜长期受到雌激素的持续刺激所致,表现为阴道不规则出血、月经稀发、闭经或闭经一段时间后阴道出血不止等。
子宫内膜增生,在B超检查时就会出现「子宫内膜不均匀」。
3、宫腔粘连
宫腔粘连常表现为月经过少、继发性闭经、不孕、周期性腹痛或流产等症状。
当发生宫腔粘连时,B超常显示「子宫内膜不均匀」、「子宫内膜厚薄不均」等,往往合并有「宫腔内不规则无回声区」,预示宫腔内有积液。
4、子宫粘膜下肌瘤
子宫粘膜下肌瘤使子宫内膜凸起,增加其面积后造成月经量增多,使宫腔形态变得不规则,也会导致异常子宫出血,子宫内膜剥脱不全。子宫粘膜下肌瘤还可能诱发月经量增多或异常子宫出血,还能影响受精卵着床。
一般情况下,B超对子宫粘膜下肌瘤描述为「子宫内膜回声不均匀」、「子宫内膜显示不清」等。
,整个月经周期中B超下子宫内膜的回声是发生变化的,但多数是均匀的。部分人月经之前内膜表现可为回声不均,可在月经干净后3-5天复查。必要时,可行宫腔镜检查和治疗。
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